KOMITE MUTU-INDIKATOR NASIONAL MUTU RSUD BUMIAYU TRIWULAN III 2022 || PMKP

F.  PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

a)  Monitoring dan Evaluasi Indikator Nasional Mutu

b)  Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien

Insiden  keselamatan  pasien berdasarkan  tipe insiden yang terjadi selama Triwulan III Tahun 2022 yaitu :

Insiden keselamatan pasien berdasarkan Grading risiko yang terjadi

selama Triwulan III Tahun 2022 yaitu :

Analisa:

Jumlah  pelaporan  insiden  keselamatan  pasien  selama  triwulan III masih  sedikit hal  ini  dimungkinkan  karena   masih  kurangnya kesadaran petugas untuk melaporkan insiden keselamatan pasien. Tindak lanjut :

–     Membuat alur pelaporan yang lebih mudah atau aplikasi sistem pelaporan insiden

–    Tidak ada blaming terhadap pelapor atau pihak yang dilaporkan

–     Meningkatkan kesadaran  petugas untuk  melakukan pelaporan insidenkeselamatan pasien.

G. ANALISA HASIL  KEGIATAN

1.  Analisa Indikator Nasional Mutu

1)  Kepatuhan Kebersihan Tangan

Kepatuhan   kebersihan  tangan  merupakan  kepatuhan  petugas untuk   melakukan  cuci  tangan  menggunakan  sabun  dan  air mengalir bila tangan tampak kotor atau terkena cairan tubuh, atau menggunakan alkohol (alkohol based handrubs) dengan kandungan

60-80% bila tangan tidak tampak kotor.

Target capaian kepatuhan kebersihan tangan adalah ≥ 85%. Di RSUD Bumiayu telah dilakukan audit kebersihan tangan setiap bulannya, dengan angka capaian rata-rata pada Triwulan III tahun 2022 adalah 73,6 %. Hal ini menunjukkan  angka kepatuhan  kebersihan tangan di RSUD  Bumiayu belum memenuhi target. Upaya mempertahankan mutu :

2)  Kepatuhan penggunaan Alat pelindung Diri